膵管は尾部から十二指腸側へ続く

主膵管は膵の尾部側から体部、頭部側へ続き、膵液が十二指腸側へ向かう通路である。総胆管と合流する代表的な型では肝膵膨大部を経て大十二指腸乳頭へ開く。副膵管が開く型では小十二指腸乳頭へ続き、その開口は大乳頭より近位側にある。管の合流、副膵管の有無や開口には型差がある。副膵管は頭部側の管として読み、主膵管との交通にも型差がある。尾部が脾門に近づいても、膵管が脾の中へ開くわけではない。

主膵管・副膵管と、十二指腸への出口

本人の右が画面左の前面の模式。膵尾部側の主膵管が画面左の頭部・十二指腸側へ向かう向きを矢印で示す。総胆管と主膵管の代表的な合流型を肝膵膨大部、大乳頭の開口で分ける。副膵管が頭部側で主膵管に交通して別に小乳頭へ開く代表型を示し、小乳頭は大乳頭より近位側にある。十二指腸の白い管腔に開く壁の空白を設ける。脾は膵尾部側と離した別の外形で、膵管は脾へ届かず開かない。全枝・全合流型は示さず、血管はこの管に混ぜない。
矢印は膵液が十二指腸側へ向かう道です。胆膵管の合流と副膵管は代表的な型で、全例を同じ形へ固定しません。膵尾部が脾に近くても、膵管の出口は脾門ではありません。